Tacrolimus | 104987-11-3

Tacrolimus, och bekannt ënner sengem Handelsnumm Prograf ënner anerem, ass e mächtegt immunosuppressivt Medikament dat haaptsächlech an der Organtransplantatioun benotzt gëtt fir Oflehnung ze vermeiden.

Mechanismus vun der Handlung: Tacrolimus funktionnéiert andeems Calcineurin hemmt, e Proteinphosphatase deen eng kritesch Roll bei der Aktivatioun vun T-Lymphozyten spillt, déi Immunzellen sinn, déi an der Oflehnung vun der Transplantatioun involvéiert sinn. Duerch d'Inhibitioun vu Calcineurin blockéiert Tacrolimus d'Produktioun vu pro-inflammatoreschen Zytokine a verhënnert d'Aktivatioun vun T-Zellen, an doduerch d'Immunreaktioun géint dat transplantéiert Organ ënnerdréckt.

Indikatiounen: Tacrolimus ass fir d'Prophylaxe vun der Organerabwehrung bei Patienten, déi allogene Liewer-, Nier- oder Häerztransplantatioune kréien. Et gëtt dacks a Kombinatioun mat aneren immunosuppressive Agenten benotzt wéi Corticosteroiden a Mycophenolatmofetil.

Administratioun: Tacrolimus gëtt normalerweis mëndlech a Form vu Kapselen oder mëndlecher Léisung verwalt. Et kann och intravenös a bestëmmte klineschen Situatiounen verwalt ginn, sou wéi an der direkter Post-Transplantatiounsperiod.

Iwwerwaachung: Wéinst sengem schmuele therapeutesche Index a Verännerlechkeet an der Absorptioun erfuerdert Tacrolimus virsiichteg Iwwerwaachung vu Bluttniveauen fir therapeutesch Effizienz ze garantéieren, wärend de Risiko vun Toxizitéit miniméiert. Therapeutesch Medikament Iwwerwaachung ëmfaasst reegelméisseg Miessung vun Tacrolimus Bluttniveauen an Upassung vun der Dosis baséiert op dësen Niveauen.

Negativ Effekter: Gemeinsam Nebenwirkungen vum Tacrolimus enthalen Nephrotoxizitéit, Neurotoxizitéit, Hypertonie, Hyperglykämie, Magen-Darmstéierungen a verstäerkter Empfindlechkeet fir Infektiounen. Laangfristeg Notzung vum Tacrolimus kann och de Risiko erhéijen fir verschidde Malignitéiten z'entwéckelen, besonnesch Hautkriibs a Lymphom.

Drogeninteraktiounen: Tacrolimus gëtt haaptsächlech vum Cytochrom P450 Enzymsystem metaboliséiert, besonnesch CYP3A4 an CYP3A5. Dofir kënnen Medikamenter déi dës Enzyme induzéieren oder hemmen, den Tacrolimusniveauen am Kierper beaflossen, wat potenziell zu therapeutesche Feeler oder Toxizitéit féiert.

Besonnesch Considératiounen: Tacrolimus Doséierung erfuerdert Individualiséierung baséiert op Faktoren wéi Patientalter, Kierpergewiicht, Nierfunktioun, gläichzäiteg Medikamenter a Präsenz vu Co-morbiditéiten. Eng Iwwerwaachung a reegelméissege Suivi mat Gesondheetsbetreiber si wesentlech fir d'Therapie ze optimiséieren an d'Nebenwirkungen ze minimiséieren.